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jeanfolger

Updated5月19日，2021

健康保險市場

市場計劃所需的覆蓋範圍

何時申請覆蓋範圍

在市場上入門

比較健康計劃

降低市場保險

選擇災難性覆蓋率

法醫素描

底線

截至2021年初，如果您未被雇主，配偶或父母的計劃或其他一些來源覆蓋，那麼健康保險市場可能仍然是您獲得充足的健康保險。

如果您正在獲得低收入，則瀏覽計劃的市場是必須的。您可能有資格節省額外的額外收入您的每月健康保險費票據，扣除費用，扣資，共存和共同保險金額。

鍵Takeaways

如果您通過工作，配偶，醫療保險，醫療補助和兒童健康保險計劃（芯片），您可以在健康保險市場上購買健康保險市場的計劃。
市場將計劃分為四層：青銅，銀，金，金，金，鉑金，以最小程度的覆蓋率和成本。
取決於您的收入，您可以通過稅收抵免和補貼降低您的健康保險費用。
如果您在30歲以下-或者有困難的豁免-您可能有資格購買每月低級保費的災難性計劃。

健康保險市場

如果您通過工作，Medicare，Medicaid，兒童健康保險計劃（芯片）或其他來源，您可以購買健康保險市場的計劃

市場（或“Exchange”）是作為2010年的經濟實惠護理法案（ACA）的一部分-也稱為奧巴馬醫方式。大多數人可以使用Healthcare.gov申請並註冊健康保險，但有13個州已建立自己的市場.2

於3月23日，拜登總統宣布，醫療保險和醫療補助服務（CMS）的中心正在延長對特殊入學期（SEP）的訪問，直到8月15日。納稅人將能夠使用這一額外時間來利用這一額外時間來利用通過美國救援計劃的新儲蓄。此行動提供了新的和當前的登記者，還有三個月內註冊或通過聯邦保險市場（HealthCare.gov）重新評估其覆蓋需求。2021年11月1日至3月15日，2021年的公開入學率為2020.3

市場計劃所需的覆蓋範圍

ACA為健康保險計劃帶來了幾個主要利益。一個是，如果您有預先存在的條件，保險公司不能否認您的覆蓋（或收取更多費用）。另一種是，即使您還沒有達到您的扣除，仍然涵蓋了常規檢查和篩選等預防性護理-如圖100％。

此外，市場上提供的所有計劃必須涵蓋以下必需的健康福利：4

動態患者服務
母乳喂養覆蓋範圍
護理新生兒和兒童（包括牙科和視力護理）
緊急服務
家庭計劃覆蓋範圍
住院
實驗室服務
心理健康和物質使用障礙服務
職業與物理治療
親子，產婦和新生兒護理
處方藥物

預防性和健康服務和慢性病管理

預防性服務包括（但不限於）：

酒精濫用篩查和諮詢
血壓篩選
膽固醇篩選
結腸直腸癌篩選
抑鬱篩選
糖尿病（2型）篩選
飲食諮詢

HIV篩選

免疫疫苗
乳房X線照片
肥胖篩查

何時申請覆蓋範圍

如果您有資格賽事，您可能有資格獲得特殊註冊期。如果您丟失現有的健康覆蓋率，會發生這種情況;結婚或離婚;有一個嬰兒或採納孩子;搬到另一個郵政編碼或縣;或有收入的變化.5

否則，您必須在公開入學期間購物，申請並在保險計劃中購買。

在市場上入門

要開始，請訪問www.healthcare.gov或您所在的網站版本。無論哪種方式，您將獲得對您可用的計劃的快速並排比較。

該數據庫允許您選擇四層健康保險：青銅，銀色，金和金和鉑金。青銅計劃是最便宜的，但需要最高的經營和減扣。鉑金計劃是最貴的，他們可能擁有比你想要的更多的鐘聲和吹口哨或能買得起.6

在註冊過程中，您將了解您是否有資格獲得先進的優質稅信貸或成本分攤-如果是的話，您將發現您可以保存多少。如果您有資格獲得儲蓄，您必須通過市場購買您的計劃.78

您將使用您的州網站註冊，如果您居住在其中一個國家：加利福尼亞州，科羅拉多州，康涅狄格州，哥倫比亞，愛達荷州，馬里蘭州，馬薩諸塞區，明尼蘇達州，內華達州，紐約，羅德島，佛蒙特州華盛頓。

比較健康計劃

當您瀏覽市場時，您會發現您的選擇來自私人健康保險公司，包括藍色十字架，Cigna和英聯等大名。你得到的混合物取決於你的生活。

每家公司在四個金屬水平內提供一系列醫療保健計劃。該水平表明該計劃將向您的醫療保健服務支付的成本的粗略百分比：

例如，青銅計劃提供最低的覆蓋範圍（60％），但每月保費最低。隨著計劃級別的增加，覆蓋範圍和每月溢價所以

即使在相同的金屬層內，您仍然可以選擇幾種覆蓋選項。這些選項會影響您的保費和免稅費用，用於減扣，共存和共同保險。由於市場允許各種私人保險公司提供計劃，一家公司的計劃可能會花費更多或少於不同保險公司提供的相同計劃。

例如，一家公司的銀色計劃可能會為您的每月扣除造成更多預付款，但您的港口費用將低得多。相反，來自另一位保險公司的銀色計劃可能每月減少較少，但由於扣除額，複製和共同保險金額，您將支付更多的醫療費用費用。

如何降低市場保險的成本

根據您的修改後調整後收入（MAGI）和家庭規模，您可能有資格進行費用分攤和稅收抵免，以降低您的醫療保健費用。

成本共享縮減

降低成本分攤是銀行計劃的折扣。這種減少可以幫助降低口袋的費用：8

deftultibles：在保險前欠款的金額欠款。
copayments：您支付有關醫療保健服務的固定金額。
coinnurance：您的份額佔優良的醫療服務費用。
超出口袋最大值：最多的您將在一年內支付涵蓋的健康費用。

例如，你參觀醫生並收取100美元。Wi.H您的特定銀色計劃，您通常的費用為25美元。因為您有資格進行成本分攤且通過市場選擇銀行計劃，因此您的COPay可能低至5美元。

同樣，如果您的計劃有3,500美元，可能會降至500美元，成本分攤削減。基本上，您支付銀行計劃，但收到更高金屬水平計劃的增加覆蓋率，減少了您的港口費用。

成本共享減少僅適用於以下內容：8

缺乏醫療補助或兒童健康保險計劃（芯片）的公共覆蓋範圍的人

那些無法通過雇主獲得合格的健康保險的人

那些收入落在聯邦貧困水平的100％和250％之間的人

成本共享減少和高級溢價稅收抵免補貼不是自動：您必須在健康保險市場上申請它們。

先進的高級稅收抵免

更多的人有資格獲得先進的優質稅收抵免，這降低了通過市場購買的覆蓋的月度健康保險條例草案。與費用分攤一樣，您必須只需資格獲得公眾覆蓋範圍，無法通過雇主獲得合格的健康保險，以便獲得資格。

雖然您可以選擇市場中的任何金屬水平計劃，但您的收入必須介於100到400％之間的聯邦貧困層面，以資格獲得稅收抵免。對於2021年，為了有資格獲得補貼，您必須為個人提供低於68,960美元，四口之家為104,800美元。在每種情況下，該數字代表了2020.7的聯邦貧困率的四倍

對於2021年和2022年，“2021年的美國救援計劃”法案改變瞭如何應用先進的稅收稅。這些年度，法律增加了所有收入支架的溢價稅收抵免。此前，收入超過400％的聯邦貧困水平的家庭沒有資格獲得此類稅收抵免。該法律允許家庭製作超過400％的貧困水平來索取溢價稅收抵免，而是將一個上限放在家庭收入家庭水平上，必須支付8.5％的保費。其他稅務委託和收入水平也有望看到由於美國救援計劃較低的保費，因為籌集了相對於收入的稅收抵免百分比.9

高級稅收抵免直接從政府發送給您的健康保險公司，以降低您的每月溢價。如果您有資格，您可以決定每月申請溢價的信貸到全額金額。

提交年度納稅申報表時，您將“協調”您收到的高級稅收抵免以及根據您當年的最終收入的基於您獲得的實際金額。如果您在符合條件的情況下付款，您可能需要在提交返回時支付退款。但是，如果您應該更多地拍攝，您可以獲得退款.7

healthcare.gov有一個在線工具，該工具顯示您可能會根據您的收入收到的補貼，成年人和兒童的數量和您的州。